Profa. Denise Andia

Black November · até 28/11

Imersão online · osteonecrose dos maxilares associada a medicamentos

Paciente em uso de bisfosfonato ou denosumabe. Extrair, implantar ou esperar?

O CTX, sozinho, não prevê o risco. Em 10 aulas e uma ao vivo, aprenda a estadiar a osteonecrose e escolher o tratamento pela evidência.

QUERO MINHA INSCRIÇÃO

12x de R$ 20,37 ou R$ 197 à vista · condição para alunos até sábado, 28/11

Profa. Denise Andia, docente e pesquisadora em biologia óssea
10aulas gravadas
+300alunos na primeira edição
12meses de acesso
7dias de garantia

Como é a imersão

Tudo o que você recebe na inscrição

10 aulas gravadas + aula bônus

As 10 aulas da edição 2026 (2h02) e a aula bônus com o Dr. Mario Verzola sobre cirurgia em casos de osteonecrose dos maxilares, para assistir no seu ritmo.

Aula ao vivo com a Profa. Denise

Sábado, 28/11, às 9h, para levar as suas dúvidas. A gravação fica disponível na área de membros.

Materiais de apoio em PDF

Posição da AAOMS 2022 traduzida, resumo com a atualização de 2024, revisão de literatura de 2022, protocolos PENTO 1 e 2 e lista de exames mínimos.

12 meses de acessoCertificado de conclusão7 dias de garantia

Quem já estudou com a Profa. Denise

Mais de 300 alunos já participaram da primeira edição desta imersão.

(...) Graças a sua aula de sábado pude orientar bem a paciente.

Comentário no Instagram · 15/04/2026

Após suas aulas passei a observar os pacientes com critérios cada vez mais padronizados a cada caso.

Comentário no Instagram

Parabéns pela explicação de um assunto tão complexo de uma forma clara e simples. Obrigada

Comentário no Instagram

Orientação e esclarecimento objetivo e muito didático.

Comentário no Instagram

Que maravilhoso entender as relações de causalidades e efeitos do metabolismo ósseo.

Grupo de alunos

(...) Uma enciclopédia óssea e sistêmica. Matei a saudades do mestrado.

Grupo de alunos

No consultório

Você reconhece alguma dessas situações?

O paciente senta na cadeira. Na anamnese, conta que toma alendronato há 4 anos. Ou que fez a aplicação de denosumabe no mês passado. Ou que está em tratamento oncológico com ácido zoledrônico.

E aí vem a sensação conhecida: o frio na barriga. O plano é uma extração, um implante ou uma cirurgia periodontal. Mas a dúvida trava tudo:

  • "Posso operar esse paciente?"
  • "Preciso suspender o medicamento? Por quanto tempo?"
  • "Peço o CTX? E se vier abaixo de 150?"
  • "E se eu operar e o paciente desenvolver osteonecrose?"
  • "E se eu não operar e o foco inflamatório piorar o quadro?"

O CTX sérico é pedido. O resultado chega. A tabela de Marx é consultada. E mesmo com o número na mão, a insegurança continua.

No fundo, a sensação é de procurar um sinal verde num exame que não foi feito para dar essa resposta. E essa desconfiança tem razão de ser.

O que a evidência diz

O CTX, sozinho, não é um instrumento validado para prever o risco.

As "zonas de risco" de Marx foram, por anos, a referência para decidir a cirurgia em pacientes com bisfosfonatos.

A posição da AAOMS (2022, com a atualização de 2024) é clara: marcadores de remodelação óssea, como o CTX, não são instrumentos validados para prever o risco individual de osteonecrose dos maxilares. Eles não devem ser usados sozinhos para autorizar ou contraindicar uma cirurgia.

Fonte: Ruggiero et al. Posição da AAOMS sobre osteonecrose dos maxilares relacionada a medicamentos, atualização de 2022.

Tabela das zonas de risco de Marx pelo valor de CTX, riscada: deixou de ser a referência

A imersão

A biologia dita a clínica.

A Imersão Osteonecrose dos Maxilares: da Biologia aos Tratamentos Adjuvantes é a aula de osteonecrose que apresentei no ITI, agora completa: 10 aulas gravadas, uma aula bônus com o Dr. Mario Verzola sobre cirurgia em casos de osteonecrose dos maxilares e uma aula ao vivo comigo no sábado, 28/11, às 9h.

São 25 anos de carreira acadêmica dedicados à biologia óssea, traduzidos para a decisão do consultório: como os bisfosfonatos e o denosumabe agem no osso, por que os maxilares são mais vulneráveis, quais são os fatores de risco e o que a evidência diz sobre cada tratamento adjuvante.

Não é uma receita pronta. É o raciocínio para olhar a história do paciente, os exames e as condições sistêmicas, e decidir caso a caso.

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Programa

O que está na imersão

Módulo 1 · As 10 aulas 2h02

  1. Boas-vindas e roteiro da imersão
  2. Osteoporose: biologia, fatores de risco e implantes
  3. Os medicamentos e a origem dos bisfosfonatos
  4. Como o bisfosfonato age no osteoclasto
  5. Denosumabe e o comparativo com os bisfosfonatos
  6. Osteonecrose dos maxilares: definição e fatores de risco
  7. Estadiamento, diagnóstico por imagem e prevenção
  8. Tratamentos adjuvantes e teriparatida NOVO
  9. CTX e o fluxograma de decisão clínica NOVO
  10. Caso clínico comentado e encerramento

Aula bônus · Cirurgia em casos de osteonecrose dos maxilares, com o Dr. Mario Verzola, cirurgião bucomaxilofacial (46 min).
Módulo 3 · Materiais complementares. Módulo 4 · Aula ao vivo de 28/11.

Os medicamentos e o osso

Bisfosfonatos (alendronato, ácido zoledrônico e outros) e denosumabe: como cada um age no osteoclasto, meia-vida, via de administração e por que o risco de osteonecrose muda de um para o outro.

Osteoporose e implantes

A biologia da osteoporose, os fatores de risco e o que ela muda no planejamento do implante.

Do diagnóstico ao estadiamento

Definição da AAOMS, estágios 0 a 3, diagnóstico por imagem, fatores de risco locais e sistêmicos e prevenção.

O que o CTX pode (e não pode) dizer

Por que o CTX, sozinho, não prevê o risco de cada paciente (AAOMS 2022, atualização de 2024), onde ele ainda entra no raciocínio e o fluxograma de decisão clínica.

Tratamentos adjuvantes

Laser, PRF, ozonioterapia, câmara hiperbárica, osso autógeno e teriparatida: o nível de evidência de cada um.

BÔNUS

Cirurgia em casos de osteonecrose

Aula bônus com o Dr. Mario Verzola, cirurgião bucomaxilofacial, sobre cirurgia em casos de osteonecrose dos maxilares (46 min).

Para quem é

Esta imersão é para você se...

  • ✓Você é cirurgião-dentista e atende (ou vai atender) pacientes em uso de bisfosfonato ou denosumabe
  • ✓Você trava diante do resultado do CTX e não tem certeza de qual conduta seguir
  • ✓Você quer entender a biologia por trás da osteonecrose, não apenas decorar protocolo
  • ✓Você atende pacientes com condições sistêmicas complexas
  • ✓Você quer se atualizar pela posição atual da AAOMS (2022, com a atualização de 2024)
  • ✓Você quer conversar com o médico do paciente sobre a conduta, de igual para igual

Não é para quem...

  • ×Não realiza nem pretende realizar procedimentos cirúrgicos
  • ×Busca receita pronta, sem interesse no raciocínio biológico
  • ×Acha que um número de CTX resolve tudo

Certificado

Certificado de conclusão

Ao concluir as aulas, você recebe o certificado de conclusão da Imersão Osteonecrose dos Maxilares: da Biologia aos Tratamentos Adjuvantes, emitido pela Hotmart.

certifica que

Seu nome

concluiu a Imersão Osteonecrose dos Maxilares: da Biologia aos Tratamentos Adjuvantes, realizada na modalidade online.

Profa. Denise AndiaDocente e Pesquisadora em Biologia Óssea

Imagem ilustrativa

QUERO MINHA INSCRIÇÃO

Imersão online · aula ao vivo no sábado, 28/11, às 9h

Decida pela biologia, não por um número isolado

Assista às 10 aulas no seu ritmo e esteja comigo ao vivo no sábado, 28/11, às 9h, para levar as suas dúvidas.

Qual é o valor do investimento?

  • 10 aulas gravadas da edição 2026 (2h02)
  • Aula bônus com o Dr. Mario Verzola sobre cirurgia em casos de osteonecrose dos maxilares (46 min)
  • Aula ao vivo com a Profa. Denise em 28/11, às 9h, com gravação
  • Materiais: posição da AAOMS 2022 traduzida, resumo com a atualização de 2024, revisão de literatura de 2022, protocolos PENTO 1 e 2 e lista de exames mínimos
  • Certificado de conclusão
  • Acesso por 12 meses na Hotmart

Para quem fez a imersão de março ou abril, até sábado, 28/11, a inscrição sai por:

12x deR$ 20,37

ou R$ 197 à vista · Pix, boleto ou cartão

Condição exclusiva até a aula AO VIVO, depois o valor será reajustado.

7DIAS

Se a imersão não for para você, peça o reembolso integral em até 7 dias depois da compra, direto na Hotmart.

Retrato da Profa. Denise Andia

Biografia

Quem conduz esta imersão?

Sou a professora e pesquisadora Denise Andia.

Tenho formação em Periodontia pela UNESP Araraquara, Doutorado e Pós-Doutorado em Biologia Buco-Dental pela FOP/UNICAMP e passagem como Professora Visitante na Universidade de Birmingham (Institute for Biomedical Research, Cancer Sciences, Reino Unido). Construí a carreira conectando a ciência de bancada à realidade da clínica odontológica.

Hoje sou professora de Bioquímica na graduação e de Biologia Óssea na pós-graduação da UNIP, com pesquisa em regeneração óssea, células-tronco humanas e regulação epigenética.

25 anosde carreira acadêmica
+50artigos indexados no PubMed
"A biologia dita a clínica. E é exatamente isso que vou ensinar na imersão."

Agora é com você

Você tem duas opções

Opção 1Continuar decidindo cada caso por um número isolado de CTX, com a mesma dúvida de sempre.
Opção 2Estudar a biologia e a evidência por trás de cada conduta, com a aula ao vivo em 28/11.

A escolha é sua. A biologia continua ditando a clínica.

12x de R$ 20,37 ou R$ 197 à vista, até sábado, 28/11

QUERO MINHA INSCRIÇÃO

Dúvidas

Perguntas frequentes

Para quem é a imersão?

Para cirurgiões-dentistas que atendem ou vão atender pacientes em uso de medicamentos antirreabsortivos, como bisfosfonatos e denosumabe. É especialmente útil para implantodontistas, periodontistas e cirurgiões bucomaxilofaciais.

O que é a osteonecrose dos maxilares associada a medicamentos?

Pela posição da AAOMS de 2022, é o osso exposto (ou que pode ser sondado por uma fístula) na região maxilofacial, que persiste por mais de oito semanas, em paciente em tratamento atual ou prévio com antirreabsortivo, isolado ou associado a imunomodulador ou antiangiogênico, sem histórico de radioterapia nos maxilares nem doença metastática evidente na região. Definição e estadiamento são o tema das aulas 6 e 7.

O CTX sozinho diz se posso operar?

Não. Pela posição da AAOMS (2022, com a atualização de 2024), o CTX não é um instrumento validado para prever o risco individual de osteonecrose. A aula 9 mostra onde ele entra no raciocínio e o fluxograma de decisão.

Quanto tempo dura e por quanto tempo tenho acesso?

São cerca de 2h48 de aulas gravadas (10 aulas da edição 2026 e a aula bônus com o Dr. Mario Verzola sobre cirurgia em casos de osteonecrose dos maxilares), mais a aula ao vivo. O acesso é de 12 meses na Hotmart.

Quando é a aula ao vivo? E se eu não puder assistir?

No sábado, 28/11, às 9h. O link chega no seu e-mail e no grupo da imersão antes da aula. A gravação fica disponível na área de membros até 01/12.

Já fiz a primeira edição. O que muda?

A edição 2026 traz 10 aulas novas, com os tratamentos adjuvantes, a teriparatida e o fluxograma de decisão com o CTX, além da aula ao vivo. Esta página é a condição de quem fez a imersão em março ou abril: 12x de R$ 20,37 ou R$ 197 à vista, até sábado, 28/11.

Sou aluno do curso Biologia Óssea Aplicada à Odontologia. Preciso comprar?

Não. O acesso à imersão está incluso no curso. A equipe envia as instruções por e-mail.

Como pago e como acesso?

Pix, boleto ou cartão em até 12x. Depois da confirmação do pagamento, os dados de acesso chegam no seu e-mail, enviados pela Hotmart.

Posso pedir reembolso?

Sim. Você pode pedir o reembolso integral em até 7 dias depois da compra, direto na Hotmart.

Ainda tem dúvidas? Fale com a equipe pelo WhatsApp.

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